ماهو التّداخل الغذائيّ- الدّوائيّ؟
يختلف تأثير الدّواء في الكثير من الأحيان بسبب تفاعله مع موادٍ أخرى (مثل التّفاعل مع الأدوية الأخرى أو مع الأغذية و المشروبات أو المكمّلات الغذائيّة)
في هذه المقالة سوف نركز على التّداخل الغذائي الدوائي ونستطيع تعريفه بشكلٍ بسيطٍ على أنه تأثير المواد الغذائيّة على فعاليّة الدّواء إما بزيادة فعاليته أو بنقصانها أو بظهور تأثير جديد بالكامل.
سنستعرض أهم وأكثر التّداخلات شيوعاً:
1_مثبّطات أوكسيداز أحادي الأمين (MAOI):
تُعرف هذه الأدوية بمضادّات الاكتئاب (مثل فينيلزين وإيزوكربوكسازيد)
قد يؤدي تناولها مع بعض الأطعمة مثل الجبن المعتق و اللّحم المقدد وبعض المشروبات الكحولية مثل النبيذ وغيرها إلى ارتفاع ملحوظ وخطير في ضغط الدم بسبب احتواء هذه الأطعمة على *التّيرامين*
ويجب التنويه إلى أن عشبة القديس جون (العرن) تمتلك خواصاً مشابهة لمثبطات أوكسيداز أحادي الأمين وبالتالي تمتلك التأثير ذاته على ضغط الّدم
2_المضادّات الحيويّة:
تشكّل المضادّات الحيويّة (متل التّيتراسيكلينات أو الفلوروكينولات) معقّدات غير قابلة للامتصاص مع الأطعمة الحاوية على الكالسيوم أو المغنيزيوم فتبطل فعّاليتها.
لذلك يجب المباعدة بين الجرعة الدّوائية وتناول الأطعمة الحاوية على الكالسيوم مثل مُنتجات الألبان والأجبان.
فمن الأفضل أن نتناول المضاد الحيوي قبل الطعام بساعةٍ أو بعد الطعام بساعتين.
3_المُكمّلات الغذائيّة الحاوية على الحديد:
من الشّائع جداً تناول مكملات الحديد مع وجبة الإفطار علماً أن امتصاصه يقل بنسبة %50 عند أخذه مع الطّعام وخاصةً مع الأغذية الحاوية على الكالسيوم كالحليب ومنتجات الألبان. لذلك فأفضل وقت لتناول مكملات الحديد هو في الصباح، أي قبل تناول وجبة الإفطار مع كأسٍ من الماء٫ وفي حال حدوث اضطراباتٍ هضميةٍ مزعجةٍ نوصي بأخذه بعد تناول الطّعام بساعتين مع وجود فيتامين سي الّذي سيساعد بشكلٍ كبيرٍ على امتصاص الحديد، وبالتّالي الحصول على الفائدة القصوى منه.
وإليك أكثر الأطعمة التي تتداخل مع الأدوية:
1_عرق السّوس:
تناول كمياتٍ كبيرة من عرق السّوس بشكل يوميّ يمكن أن يؤدّي لتأثيراتٍ سلبيّةٍ على الصّحة مثل ارتفاع ضغط الدّم واحتباس السّوائل وضعف العضلات واضطرابات في نظم القلب
وذلك بسبب وجود مادة غليسيرهيزين في جذور عرق السّوس والّتي يمكن أن تؤثّر على مستويات البوتاسيوم والصّوديوم في الجسم.
فيجب نصح المرضى الّذين يأخذون الأدوية الخافضة للضّغط أو أحد الأدوية القلبيّة الأخرى بالابتعاد عن تناول عرق السّوس ولو بكمياتٍ معتدلةٍ.
2_ الجريبفروت (grapefruit) أو ما يسمّى بالكريفون:
قد يؤدي الكريفون لتداخلات خطيرة مع الأدوية وتعود هذه الخطورة إلى قدرة الجريبفروت على تعديل طريقة استقلاب الجسم للدّواء فإمّا أن يبقى في الجسم لمدّةٍ أطول من اللّازم وبالتّالي حدوث السميّة أو ظهور أعراضٍ جانبيّةٍ واضحةٍ أو يبقى لمدّةٍ أقصر وبالتّالي لا نحصل على التّأثير العلاجي المطلوب.
إليكم أهم الأدوية الّتي تتداخل مع شرب عصير الجريبفروت أو تناوله:
- أدوية الضّغط والأدوية القلبيّة.
- الأدوية الخافضة للكولّيسترول.
- الأدوية المستخدمة لعلاج القلق.
- الأدوية المستخدمة لعلاج الصّرع.
- مثبّطات المناعة.
- مضادّات الحساسيّة.
لذلك يجب الحذر الدّائم واستشارة الطّبيب أو الصّيدلاني لمعرفة الطريقة المناسبة لأخذ الدّواء مع المواد الغذائيّة، وذلك للحفاظ على صحتنا وللحصول على الاستفادة القصوى من الدّواء.
إعداد:د.تيما مسعود
تدقيق :د.يزن خلدون مسعود