العُد (حب الشباب):
مشكلة جلدية شائعة جداً في المجتمع، تحدث عندما تمتلئ جريبات الأشعار الموجودة في البشرة بالزيوت (التي تفرزها الغدد الدهنية) وبخلايا الجلد الميتة، ويظهر امتلاء الجريبات هذا بشكل رؤوس بيضاء أو سوداء أو بثور في البشرة وعلى الرغم من أنها قد تحدث في أي مرحلة عمرية إلا أنها أكثر ما تظهر في عمر المراهقة ولذلك تمت تسميتها بـ حب الشباب.
أشكال حب الشباب:
إن أشيع الأماكن التي تظهر فيها حبوب الشباب هي:
- الوجه (على الجبهة والذقن).
- الصدر.
- والقسم العلوي من الظهر.
- الأكتاف
ويختلف مظهرها بحسب الحالة فهناك ستة أشكال لحب الشباب هي:
الرؤوس البيضاء:
تنجم عن امتلاء جريب الشعرة بالزيوت المفرزة من الغدد الدهنية، تتميز بأنها قاسية ولا يمكن تفريغ محتوى الجريب بعصرها.
الرؤوس السوداء:
هي نتوءات صغيرة تشبه الرؤوس البيضاء وتنجم عن انفتاح الجريب الممتلئ بالزيوت والخلايا الميتة، وتعرضه للهواء مما يؤدي لتأكسدها فتصبح بلون بني أو أسود، ولذلك تمت تسميتها بالرؤوس السوداء.
الحطاطات:
وهي نتوءات صغيرة قد تكون حمراء ومؤلمة.
البثور:
تشبه الحطاطات ولكنها تتميز برأس أبيض في منتصفها ناجم عن تراكم القيح بداخلها.
العقيدات:
هي كتل قاسية تتكون تحت الجلد وتكون مؤلمة عادةً.
الخراجات:
هي النوع الأكثر خطورة من حب الشباب، لأنها كتل كبيرة مملوءة بالقيح تشبه الدمامل وتسبب تخرب الجلد وتشكل ندبات دائمة فيه.
أسباب حب الشباب :
هناك أربع أسباب رئيسية يمكننا من خلالها تفسير ظهور حب الشباب هي:
- الإفراز المفرط للزيوت من الغدد الدهنية.
- انغلاق مسام جريبات الشعر في البشرة بسبب تراكم الزيوت والخلايا الميتة.
- بعض البكتيريا.
- الالتهاب.
بعض العوامل التي تزيد من سوء حب الشباب:
الهرمونات:
إن تغيرات الهرمونات خلال مرحلة المراهقة، وخاصة ازدياد هرمون الأندروجين عند الذكور والإناث يسبب تضخم الغدد الزهمية الموجودة في الجلد، وبالتالي زيادة إفراز الزهم الذي سيتراكم ويشكل الحبوب في البشرة، وهذا ما يجعل سن المراهقة أشيع المراحل العمرية لظهور حب الشباب. بالإضافة إلى النساء قبل يومين إلى أسبوع من الدورة الشهرية
بعض الأدوية:
يؤثر تناول بعض الأدوية على استقلاب الهرمونات في الجسم أو طبيعة إفرازها فيسبب ظهور حب الشباب، وتتضمن الأدوية الحاوية على:
- الستيروئيدات القشرية.
- التستسترون.
- الليثيوم.
الحمية الغذائية:
وجدت بعض الدراسات أن تناول الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات مثل الخبز والبطاطس تؤثر سلباً على حبوب الشباب، وفي المقابل وعلى عكس ما هو شائع فقد وجدت بعض الدراسات أن تناول الشوكولا والأطعمة الدهنية ليس له تأثير يُذكر على حب الشباب.
التوتر:
قد يزيد التوتر من سوء حب الشباب التي لديك إلا أنه لا يتسبب بحدوثها.
تشخيص حب الشباب:
يتم تشخيص حب الشباب من خلال الفحص السريري لدى طبيبك المختص .
علاج حب الشباب:
.بشكل عام هدف المعالجة هو:
- التحكم بظهور حب الشباب.
- تجنب حدوث الندبات الدائمة، أو تخرب الجلد المصاب.
- معالجة الندبات في حال حدوثها.
يتطلب الشفاء التام من حب الشباب بواسطة الأدوية من 4 إلى 8 أسابيع، وفي بعض الحالات قد يستغرق شهوراً أو سنوات، ويعتمد ذلك على شدة الإصابة ونوعها وتحمل المريض للعلاج.
علاج موضعي لحب الشباب:
الريتينول و الأدوية الشبيهة بالريتينول:
هي أدوية تحتوي على حمض الريتينوئيك، توجد بشكل كريم أو جل، أو لوشن.
تبدأ المعالجة بتطبيق المستحضرات لثلاث مرات في الأسبوع ليلاً ثم تستخدم يومياً بعد أن تعتادها البشرة.
مضادات الالتهاب:
توصف عند وجود إصابة جرثومية في حب الشباب لديك، فتعمل على تقليل الوذمة والتهيج والاحمرار.
أشارت الدراسات لاستخدام مضادات الالتهاب مع الريتينول في بروتوكول علاجي مناسب حيث يتم تطبيق المستحضرات المضادة للالتهاب في الصباح ومستحضرات الريتينول مساءً للحصول على نتيجة جيدة.
حمض الأزيليك:
يحتوي حمض الأزيليك على خصائص مضادة للالتهاب، ويمكنه المساعدة في علاج حب الشباب بشكل كبير عند استخدامه مرتين في اليوم.
حمض الساليساليك:
يمنع انتفاخ الجريبات الشعرية في البشرة، وتشكل الحبوب.
الدابسون Dapson:
يوجد بشكل جل بتركيز 5% يطبق مرتين يومياً.
يستخدم في حالات حبوب الشباب الملتهبة.
علاج جهازي (فموي) لحب الشباب:
المضادات الحيوية :
تستخدم في معالجة حب الشباب من النمط المتوسط أو الشديد.
أول خط في العلاج هو التتراسيكلين، أما المرضى الذين لا يستطيعون تناول التتراسيكلين مثل النساء الحوامل فيمكنهم استخدام الماكروليدات مثل الأزيترومايسين والإريثرومايسين.
الريتينولات (إيزوتريتينون):
وهو مشتق من الفيتامين A يمكن وصفه للمرضى الذين يعانون من النمط المتوسط أو الشديد من حب الشباب والذين لم يستجيبوا لأنواع المعالجة الأخرى.
حبوب منع الحمل:
تأثيراتها لا تظهر قبل عدة أشهر من تناولها لذلك من الجيد مشاركتها مع أدوية معالجة حب الشباب الأخرى خلال الأسابيع الأولى من العلاج.
الأدوية المضادة للأندروجين:
مثل السبيرونولاكتون يستخدم عند الفتيات اللواتي لم تستجبن على المعالجة بالصادات الحيوية،
فيعمل على إيقاف تأثير هرمون الأندروجين على الغدد المفرزة للزيوت في الجلد.
نصائح للوقاية وتخفيف حب الشباب:
- تجنب غسل المناطق المصابة من الجلد لأكثر من مرتين في اليوم، لأن الغسيل المتكرر قد يسبب تهيج الجلد وجعل الأعراض أسوأ.
- استخدم صابون خفيف وماء فاتر في غسل المناطق المصابة لأن الماء البارد جداً أو الساخن جداً قد يسبب تهيجاً ويجعل الأعراض أسوأ أيضاً.
- لا تحاول تنظيف الرؤوس السوداء أو عصر البثور، لأن ذلك قد يتسبب بتشكل ندبات دائمة.
- تجنبي مستحضرات التجميل والعناية بالبشرة والوقاية من الشمس الحاوية على الزيوت واستخدمي المستحضرات ذات التركيبة المائية لأن المستحضرات الحاوية على الزيوت تسبب انسداد المسام في البشرة.
- إزالة المكياج نهائياً عن البشرة قبل النوم.
- استحم مباشرة بعد الانتهاء من التمرين لأن التعرق يسبب تهيج حب الشباب.
- تغيير غطاء الوسادة كل ثلاثة أيام على الأقل لأن تلوثها قد يسبب نقل البكتريا إلى بشرتك.
إعداد:د. نور سريول.
تدقيق :د. جوى رحمون.
